男性無論處於什麼年齡段，都非常在意自己的性功能表現，畢竟有一句老話可以驗證，男人至死是少年。但隨著年紀的增長，越來越多的男性都飽受性功能障礙問題的困擾，例如陽痿、早洩就是阻止男性嚮往少年的兩大阻礙。臨床常見的男性性功能障礙包括勃起功能障礙和早洩，但根據國內男性學醫學會統計發現，40歲以上男性約25%有勃起障礙，相當於每4人就有1人有這個困擾，早洩盛行率也有約30%。
而且，這兩種疾病還會相互影響，陽痿問題嚴重者會併發早洩問題，而早洩嚴重的患者也同樣會併發陽痿。所以，經常有同時患有陽痿與早洩的患者來到我們大樹藥局（https://shop.greatree.tw）咨詢我們藥師這樣的問題：「藥師你好，我同時患有陽痿與早洩問題，那可以將威而鋼與持久液一起使用來同時治療嗎？」。由於同時患有陽痿和早洩的患者不在少數，今天藥師就好好為大家講解一下這個問題。
威而鋼和持久液的作用機制
要知道兩款藥物是否能夠同時使用，主要還是要看這兩種藥物併用時是否會產生交互作用。但經過臨床治療的情況來看，威而鋼與持久液可以同時併用，具體來看看這兩款藥物的作用機制：
威而鋼作用機制
威而鋼是專門治療陽痿的藥物，口服後30-60分鐘後即可恢復自然勃起功能。其是一款第五型磷酸二酯酶抑制劑，主要作用於5型磷酸二酯酶（PDE5）。磷酸二酯酶是NO-cGMP通路的負調節因子，它通過催化cGMP的分解而調低一氧化氮的作用，一般認為體內的一氧化氮是一個調節血管平滑肌擴張的因子，因而磷酸二酯酶作用的結果是促進血管平滑肌的收縮。
而患者在服用威而鋼後，陰莖海綿體中的血管平滑便會開始進行鬆弛、擴張，然後在有性刺激時，血液流量可以更充分進入海綿體平滑肌中，促使陰莖充血進而勃起。更為詳細的威而鋼作用機制可以參考文章：威而鋼兩種用法用量 | 按需服用、治療保養的用法用量。
持久液作用機制
持久液也可以叫延遲噴劑，屬於外用延遲房事時間的藥物，其主要作用於龜頭附近的冠狀溝部位，起到局部麻痺降低敏感度，從而提高以及延長房事時間的作用。大多數早洩患者都是由於5-羥色胺濃度過低所致，而局部麻痺陰莖的敏感度後，也可以達到延長房事的效果。
簡單一點來說，就是將持久液噴抹在龜頭上，然後其藥物成分便會附著在龜頭上，並使其產生麻痺感，降低龜頭的敏感度而延長性生活時間。也可以直接理解成，持久液就是用來麻醉龜頭，是以犧牲性快感的方式來達到持久方式的效果。可以確定的是，持久液確實可以延長房事時間，但其缺點也很明顯，就是會降低性生活的快感，而且市面上大多持久液並無法治療早洩。
威而鋼和持久液可以一同使用
從上面兩款藥物的作用機制上可以看到，這兩款藥物的作用以及使用方法完全不同，一種是口服，一種則是外用。也就是說，這兩款藥物並不會產生交互作用，所以並沒有明顯的禁忌。如果想要將威而鋼與持久液一同使用也是可以，不會產生交互作用就代表不會給身體造成負擔、影響，這點可以放心。
但大家需要注意的是，持久液是通過局部麻痺的作用來達到延長性生活的效果，所以如果噴抹的持久液過多，會導致使用者的性生活快感缺失或降低，從而在半途中出現疲軟的現象。所以不建議患者採用持久液來延長性生活時間。
治療早洩可以選擇必利勁
如果患者只是想延長性生活時間，那則可以適量使用持久液來達到目的，但如果患者是想要治療早洩，那藥師則建議大家選擇必利勁。必利勁是截至目前為止唯一一款被批准專門用於治療早洩的藥物，也是目前最有效根除早洩的藥物。根據患者臨床使用來看，必利勁可以有效改善早洩的各項指標，例如增強射精控制能力、提高性生活滿意度以及延長陰莖在陰道內的射精潛伏時間等，而且安全性以及耐受性都十分良好，是一款非常不錯的藥物。
如果患者是同時患有陽痿、早洩問題，則推薦大家可以將威而鋼與必利勁同時使用，亦或者是採用雙效類藥物-必利吉也是可以的，之後藥師會單獨寫一篇文章進行講解。